Quando le scelte vengono dall’alto non è detto che soddisfano i reali bisogni di usa il sistema. Serve un confronto aperto e costruttivo. Per Sally Crowe “raramente le opinioni e le priorità dei diversi attori coinvolti sono messe a confronto, quando invece le diversità di opinione sono importanti e dovrebbero sostenere il nostro dibattito e il nostro processo decisionale”.