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Screening mammografico: parliamone!

"È ragionevole partecipare allo screening mammografico, ma è altrettanto ragionevole non parteciparvi. Lo screening ha contemporaneamente effetti positivi ed effetti negativi, che di regola non sono menzionati, nè quantificati sugli opuscoli e i depliant di invito allo screening", scrive G. Domenighetti. Si tratta di messaggi pericolosi per la diffusione dei programmi di screening e la polemica sui suoi benefici è datata, secondo Riccardo Arisio; ma la recente pubblicazione sul BMJ della revisione sistematica di KJ Jørgensen e PC Gøtzsche, ed i commenti che l'hanno seguita sembrerebbero contraddire un tale assunto. "L'efficacia dello screening nel ridurre la mortalità non è messa in discussione. Caso mai, è l'entità del beneficio che varia a seconda delle scuole di pensiero", commenta Antonio Ponti. E voi cosa ne pensate?

La pubblicazione sul BMJ del nove luglio scorso (2009) della revisione sistematica di KJ Jørgensen e PC Gøtzsche ed i commenti che l’hanno seguita, hanno riaperto la polemica sui benefici e i rischi dello screening mammografico. Su un piatto della bilancia pesano le sovradiagnosi e i trattamenti non necessari, sull’altro le vite salvate grazie ad una diagnosi tempestiva. “La mammografia, scrive HG Welch, in un editoriale sul BMJ, è uno dei miracoli della medicina, un delicato bilancio tra rischi e benefici, indubbiamente aiuta talune e danneggia altre. È una scelta personale”. Una posizione condivisa anche da Gianfranco Domenighetti, autore di Le 5 cose importanti per lo screening mammografico (PDF: 67 Kb), una scheda che ha suscitato commenti tra i lettori…

Messaggi pericolosi? I commenti dei lettori di Va’ Pensiero.

L’efficacia è certa, l’entità del beneficio no. Il commento di Antonio Ponti, Centro di Riferimento per l’Epidemiologia e la Prevenzione Oncologica in Piemonte.

Screening mammografico: se lo conosci, lo fai. Il commento di Eugenio Paci, Direzione Scientifica Laziosanità-ASP

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