Quali sono le novità più importanti emerse dagli studi sui tumori gastrointestinali presentati al 35esimo Congresso dell’European Society for Medical Oncology (ESMO) svoltosi recentemente a Milano? Prova a fare il punto in un’intervista alla newsletter specializzata Oncology STAT Jean-Yves Douillard, uno dei più preparati e celebri oncologi europei.

Douillard, professore di Oncologia Medica all’Université de Nantes e direttore della Ricerca clinica e traslazionale al Centre de Lutte Contre le Cancer Nantes Atlantique “René Gauducheau” di Nantes, spiega: “Sono diversi gli studi presentati all’ESMO di Milano che contengono dati importanti per la pratica clinica quotidiana, sia per quanto riguarda il carcinoma esofageo che per i tumori gastrici, del pancreas e colorettali”.

Ecco i ‘top studies’ GI secondo Jean-Yves Douillard:

• Lo studio FFCD 9901, che ha comparato il trattamento mediante chemioradiazione seguita da chirurgia alla sola chirurgia nei pazienti con tumore esofageo di stadio I o II. È emerso che la sola chirurgia ha un outcome più favorevole, con tassi di sopravvivenza media a 45 mesi vs 31.

• Lo studio FFCD-GERCOR-FNCLCC 03-07, che ha comparato i regimi chemioterapici ECX in prima linea – FOLFIRI in seconda linea e FOLFIRI in prima linea – ECX in seconda linea in pazienti affetti da tumori gastrici metastatici non resecabili. È emerso che il secondo regime chemioterapico è preferibile, almeno per alcuni parametri – se non in senso assoluto.

• Un sottogruppo dello studio Prodige 4 – ACCORD 11, che ha approfondito i dati sulla comparazione tra FOLFIRINOX e gemcitabina standard nei pazienti con tumore pancreatico metastatico già presentati all’ASCO 2010. È emerso che tutti i gruppi di pazienti hanno avuto un beneficio dal trattamento con FOLFIRINOX.

• Due studi che hanno comparato il trattamento con cediranib alla chemioterapia con FOLFOX o XELOX combinata con lo stesso cediranib o con bevacizumab nei pazienti con tumore colorettale. È emerso che la combinazione cediranib-chemioterapia porta significativi benefici in termini di sopravvivenza libera da malattia, mentre il confronto con bevacizumab ha portato a dati contraddittori. “Il secondo studio è da considerarsi negativo”, commenta Douillard, “ma se si considerano alcuni aspetti, secondo me si conclude lo stesso che si tratta di un segnale che conferma l’efficacia degli inibitori della tirosin-chinasi(TKI) anti-VEGFR, anche se occorre valutarne con attenzione la tossicità”.

Tutti gli abstract degli studi presentati all’ESMO di Milano sono consultabili nella versione on-line.

Fonte: Zoeller LS. Jean-Yves Douillard: what you need to know about gastrointestinal studies presented at ESMO. OncologySTAT 25/10/2010.